martes, 19 de diciembre de 2017

FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR


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VALORACIÓN CARDIOVASCULAR



Cualquier persona que quiera seguir un programa de ejercicio físico sistemático, debería ser sometida a una valoración del sistema cardiovascular.

  • Valoración Inicial . Consiste en una historia clínica (valorando antecedentes familiares, enfermedades, síntomas y la existencia de factores de riesgo), exploración física, determinación de las medidas antropométricas, un electrocardiograma y analíticas. Una persona joven sin anómala en esta exploración inicial ya no necesitaría más exploraciones.

  • Valoración más amplia . Según los hallazgos iniciales y la edad, puede ser recomendable ampliar la exploración cardiovascular. El ejemplo más frecuente puede ser el cambio de programa o inicio de un programa a partir de una cierta edad (se podría discutir si 40 o 50 años). Las exploraciones podrían ser una o varias de las siguientes:

  • Ergometría : (prueba de esfuerzo con control electrocardiográfico y de la tensión arterial). Es fundamental para descartar hallazgos indicativas de cardiópata, como es la isquémica miocárdica, o determinadas arritmias. También es fundamental para valorar el comportamiento de la frecuencia cardíaca y de la tensión arterial, durante los cambios en el sistema cardiovascular provocados por el esfuerzo. (13-15). También permite valorar la frecuencia cardiaca máxima de un individuo, y no la teórica para la edad. También permite estimar el máximo consumo de oxígeno, indicativo de su capacidad funcional y comparar unas épocas con otras.

  • Ecocardiograma : Nos permite descartar o valorar una serie de defectos estructurales del corazón que pueden pasar desapercibidos a la exploración o el electrocardiograma, y que pueden suponer un riesgo para el ejercicio físico (16).

  • MONITORIZACIÓN AMBULATORIA DEL ELECTROCARDIOGRAMA : Normalmente se obtiene un electrocardiograma completo de 24 horas de duración. Es importante ponerlo en relación con actividades y síntomas. Muy interesante para la valoración de arritmias potencialmente peligrosas.

  • MOINITORITZACIÓ AMBULATORIA DE LA TENSIÓN ARTERIAL : Se coloca un aparato que hace determinaciones frecuentes de la tensión arterial durante 24 horas. En una persona con posible hipertensión, nos permite valorar hipertensiones ocultas, hipertensiones nocturnas o hipertensiones de bata blanca. También nos permite valorar el adecuado control de la tensión con los cambios de hábitos y quizás medicamentos.

En determinados casos o situaciones se podrían terminar indicando otras exploraciones como resonancia magnética, angiografía, estudio electrofisiológico o ESTUDIO GENÉTICO.

FISOTERAPIA TRAUMATOLOGICA











FISIOTERAPIA TRAUMATOLOGICA






La Fisioterapia Traumatológica es una especialidad de la Fisioterapia que trata patologías traumáticas; como lo son las fracturas, luxaciones, politraumatismos, patologias traumáticas musculares, esguinces.. etc.

Para el abordaje, en Fisioclinicas contamos fisioterapeutas especialistas que incluso están presentes en las cirugías para dar el mejor tratamiento posible tras la intervención. Tras el diagnóstico médico, realizará una valoración detallada del paciente y desarrollará un protocolo de acción terapéutica encaminado principalmente a:

  • Alivio del dolor.
  • Reducción de la inflamación.
  • Recuperación de la movilidad.
  • Recuperación funcional del paciente.

Para ello utiliza técnicas de masoterapia, kinesioterapia, magnetoterapia, electroterapia, ultrasonoterapia, estiramientos analíticos y todas cuantas derivadas de los agentes físicos considere oportuno realizar.

La fisioterapia traumatológica, o recuperación física de un paciente traumatológico, es una prescripción médica y debe ser realizada íntegramente por un fisioterapeuta para garantizar la eficacia del tratamiento.




  • Fase aguda

  • Magnetoterapia

  • Electroterapia



En muchas ocasiones, la rehabilitación tras la cirugía es muy recomendable iniciarla a los 7 días tras la cirugía. ¿Por qué no antes de los 7 días?, en los tres primeros dias se produce una fase inflamatoria aguda, como consecuencia de la propia operación, en estos dias el tratamiento es antiinflamatorio y analgésico y por via oral-intravenosa y además, puede requerir de frío. Cualquier movilización produciría mucho dolor y posible pipertonia muscular. Del 3º al 7º día, se produce una fase inflamatoria subaguda, en la cual el paciente podrá realizar pequeños movimientos de la zona intervenida (por ejemplo, sin pasar de 90º en el caso de la rodilla).

A partir del 7º día, comenzaremos la rehabilitación, trabajando de manera manual la inflamación, cicatrices, movilizacones óseas y articulares (sin llegar al máximo de extensión hasta pasadas 2 o 3 semanas). Este tratamiento se combinará, en muchas ocasiones, con electroterapia y magnetoterapia. Además, en ocasiones, es recomendable el trabajo en la piscina (siempre y cuando las cicatrices lo permitan).

Es importante que el paciente realice una rehabilitaciónpreoperatoria, estonos ayudará a qeu la fase inicial de la recuperación sea más fácil y menos dolorosa.

TERAPIA DEPORTIVA





FISIOTERAPIA DEPORTIVA





La fisioterapia deportiva es importante en tres áreas:

1. Prevención de las lesiones: Hay que tomar en cuenta que cada deporte tiene un riesgo de lesiones determinado y hay que evaluarlo. También hay que prevenir la reincidencia de las lesiones una vez que ya se presentaron.

2. Intervención aguda: El fisioterapeuta puede ayudarsi se presenta una molestia durante la competencia o el entrenamiento, pero después hay que acudir al médico para que se haga un diagnóstico y entonces empezar con la rehabilitación.



3. Rehabilitación: El fisioterapeuta se va a encargar de recuperar la articulación, de que los músculos trabajen con la fuerza suficiente y que el gesto deportivo sea adecuado para reintegrarse al deporte y a la competencia.



¿Por qué es importante la fisioterapia deportiva?
Muchos deportistas se acuerdan del fisioterapeuta cuando están lesionados y/o el dolor que sienten al realizar el ejercicio habitual les impide seguir entrenando. Sin embargo, la fisioterapia deportiva va mucho más allá que el tratamiento de las lesiones, la labor preventiva es clave en esta área.

La fisioterapia deportiva es tan importante como un buen calentamiento o sesión de estiramiento en tus entrenamientos, te ayuda a prevenir las lesiones más frecuentes en el deporte: tendinitis, fascitis, periostitis, contracturas, sobrecargas… Además, facilita la recuperación muscular.

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                          ALEXANDER GUINGLA 
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